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喉咙不适，总觉得有东西在那里！

异物感，不舒服极了！

还以为是咽喉炎吗？

说不定没这么简单。

近日，69岁患者傅阿姨，因咽部异物感一月余自行服药、处理后无明显好转，遂到我院五官科门诊就诊，医师检查后凭经验感觉有点不妙，经CT显示“口咽左侧壁及左侧咽旁间隙肿块病变”，即以“口咽左侧病变性质待查”收住入院。主治医师占炜接诊后仔细查阅资料，考虑咽旁间隙肿瘤可能性大，必须进行手术摘除。但咽旁间隙肿瘤的解剖位置深，内在结构复杂，周围有许多重要的神经血管，手术方式一般以经颈外入路及经口入路。手术难度非常大。科主任卞新浩及副主任胡振军查房后，迅速组织术前讨论，制定手术方案。因患者肿物向口内生长，颈外入路难以到达肿瘤内界，讨论拟定全麻下经口入路左侧咽旁间隙肿块切除术。手术当日，在麻醉科、手术室的紧密配合下，胡振军副主任医师和占炜主治医师及其团队克服经口入路术野显露欠佳的困难，顺利为患者实施手术，完整摘除肿块。

△手术切下的肿瘤

术后第二天，患者能进食冷牛奶。术后恢复良好，术后一周康复出院。胡阿姨说，我一直以为自己就是咽喉炎，医院做检查，不然误了大事！

→术后查房

关于咽旁间隙肿瘤

咽旁间隙是上起颅底，下至舌骨，位置深在解剖关系复杂的潜在间隙，可以发生多种良、恶性肿瘤。咽旁间隙邻近鼻咽及口咽位于颅底和舌骨之间，由头颈部筋膜围成。咽旁间隙肿瘤按其部位、肿瘤来源、生长速度、侵袭特性及病人的年龄等而出现不同的症状和体征，由于咽旁间隙肿瘤多为良性肿瘤，生长缓慢，解剖位置隐蔽，无特异性症状，故其早期诊断困难，往往易误诊为常见的咽喉性疾病。此例患者手术顺利完成，是我院耳鼻喉科首例经口入路侧颅底肿瘤切除，标志着我院耳鼻喉头颈外科在头颈部肿瘤诊疗技术又上了一个新的台阶，能更好地服务广大人民群众。

医院眼耳鼻咽喉科

医院眼耳鼻咽喉科分为专科门诊和住院病区，现有医护人员29人，其中主任医师1人、副主任医师3人、副主任护师1人，开放床位46张。开展了多年“白内障复明工程”和“微笑列车”先天性唇腭裂修复项目，医院被国家卫生计生委确认为“医院”、“医院”。医疗技术开展的眼科白内障、青光眼、眼整形手术，耳鼻咽喉头颈外科的内镜手术、唇腭裂修复术、肿瘤外科与创伤急救已处于我市医疗技术前列。近20多年来，先后在《中华眼外伤职业眼病杂志》、《中国美容整形外科杂志》、《中国眼耳鼻喉科杂志》、《中国耳鼻喉科颅底外科杂志》等权威专业期刊发表论文40余篇，获常德市科技进步奖1项、县科技进步奖5项。主要治疗项目1、眼显微外科手术：各种类型白内障手术及人工晶状体植入术，标准或复合式小梁切除术治疗各种类型的青光眼，白内障联合青光眼或眼外伤的手术治疗，眼球穿孔伤清创缝合、前房积血灌吸及眼内异物取出术，翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术。2、眼部肿瘤切除、眼睑再造、泪道再通、眼部畸形矫正、外伤整复、义眼座置入、义眼安装及双眼皮、眼袋整复等眼部整形美容外科手术。3、眼底激光、抗新生血管药物玻璃体腔内注射治疗眼底血管性疾病及黄斑囊样水肿。4、乳突根治术、鼻侧切开术、甲舌囊肿摘除术、扁桃腺及腺样体切除术、耳前瘘管及感染灶切除术、头颈部肿瘤切除与修复、颈淋巴结清扫术、唇腭裂修复术、头颈部创伤的整形与重建外科手术等。5、各种内镜手术：治疗中耳炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、声带息肉、气管-支气管异物、食管异物等疾病。6、YAG激光及微波治疗耳鼻咽喉部的慢性炎性疾病、微小肿瘤、黏膜出血、皮肤色素痣等病变。

专家简介

卞新浩

眼耳鼻咽喉科主任

主任医师

学科带头人，长沙医学院兼职教授，年入选常德名医，年入选常德市“十百千”人才工程第三层次人选，系常德市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员、常德市眼科学会副主任委员，曾系湖南省防盲指导组组员。年毕业于湖南医学院益阳分院临床医学专业，从事眼科临床工作30余年，医院眼科进修班学习1年，多次参加国内、国际学术交流与专业培训，曾获市、县科技进步奖6项，在国内权威专业学术期刊发表论文20余篇，率先在澧水流域引进开展并推广眼显微外科手术技术，对眼科疑难病症的诊断和青光眼、白内障、眼肿瘤及眼部成形手术等方面积累了丰富的临床经验。

胡振军

眼耳鼻咽喉科副主任

副主任医师

中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科学会会员，中华医学会激光分会耳鼻咽喉-口腔学组委员，常德市耳鼻咽喉头颈外科学会副主任委员，长沙医学院副教授，从事眼、耳鼻咽喉-头颈外科临床工作20余年。医院医院进修培训，擅长耳鼻咽喉-头颈外科内镜微创手术以及肿瘤的综合治疗；过敏性鼻炎及上气道综合症的治疗。

医院眼耳鼻咽喉科


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