中医针灸学有个著名的“四总穴歌”肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。出自明代的《针灸大成》，里面介绍了足三里、委中、列缺、合谷4个穴位。这4个穴位主治范围非常广泛，涵盖全身诸多病症，不论虚、实、寒、热皆可选用。足三里（合穴）下陵（《灵枢·本输》）；鬼邪（《千金方》）。在膝下三寸，胻外廉。（《甲乙》）在犊鼻下3寸，距胫骨前嵴外侧1横指，当胫骨前肌上，屈膝或平卧取穴。有胫骨前肌，外侧为趾长伸肌；有胫前动、静脉；布有腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支，深层为腓深神经。胃痛，呕吐，腹胀，肠鸣，消化不良，泄泻，便秘，痢疾，疳疾；喘咳痰多；乳痈；头晕，耳鸣，心悸，气短；癫狂，妄笑，中风；脚气，水肿，膝胫疾痛，鼻疾，产妇血晕。《甲乙》热病先头重额痛，烦闷，热争则腰痛不可俛仰，腹胀食不化，饥不欲食，先取三里，后取太白、章门主之。《资生》三里、冲阳、仆参、飞扬、复溜、完骨，主足痿失履不收；三里、条口、承山、承筋，主足下热，不能久立。《大成》不省人事：三里、大敦；腹坚大：三里、阴陵、丘墟、解溪、冲阳、期门、水分、神阙、膀胱俞；胸满血膨有积块，霍乱肠鸣善噫：三里、期门；未中风时，一两月前或三四个月前，不时足胫上发痠重麻，良久方解，此将中风之候也，便宜急灸三里、绝骨，四处各三壮；中风：三里、阳溪、合谷、中渚、阳辅、昆仑、行间……，不效……，复刺后穴，先针无病手足，后针有病手足，风市、丘墟、阳陵泉。《集成》催孕：下三里、至阴、合谷、三阴交、曲骨，七壮至七七壮，即有子。《天星秘诀》若是胃中停宿食，后寻三里起璇玑。《玉龙歌》寒湿脚气不可熬，先针三里及阴交。《杂病穴法歌》泄泻肚腹诸般疾，三里内庭功无比；三里、至阴催孕妊。《席弘赋》手足上下针三里，食癖气块凭此取；耳内蝉鸣腰欲折，膝下明存三里穴，若能补泻五会间，且莫向人容易说；脚痛膝肿针三里，悬钟、二陵、三阴交，更向太冲须引气，指头麻木自轻飘。《天元太乙歌》腰腹胀满治何难，三里腨肠针承山。直刺0.5?1.5寸；可灸。《灵枢·五邪》邪在脾胃，则病肌肉痛，阳气有余，阴气不足，则热中善饥；阳气不足，阴气有余，则寒中肠鸣腹痛；阴阳俱有余，若俱不足，则有寒有热，皆调于三里。《灵枢·邪气脏腑病形》胃病者，腹?胀，胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通，食欲不下，取之三里也。《灵枢·四时气》著痹不去，久寒不已，卒取其三里，骨为干，肠中不便，取三里，盛泻之，虚补之；善呕，呕有苦，长太息，心中憺憺，恐人将捕之，邪在胆，逆在胃，胆液泄则口苦，胃气逆则呕苦，故曰呕胆，取三里以下胃气逆。《甲乙》痉身反折，口禁，喉痹不能言，三里主之；五脏六腑之胀皆取三里；水肿胀，皮肿，三里主之。《铜人》秦承祖云：诸病皆治。《资生》华佗云，疗五劳羸瘦，七伤虚乏，胸中瘀血，乳痈。《玉龙赋》心悸虚烦刺三里。《马丹阳十二穴歌》三里膝眼下，三寸两筋间，能通心腹胀，善治胃中寒，肠鸣并泄泻，腿肿膝胻痠，伤寒羸瘦损，气蛊及诸般。年过三旬后，针灸眼便宽，取穴当审的，八分三壮安。《图翼》一云小儿禁灸三里，三十外方可灸，不尔反生疾；外台明堂云，人年兰十以外，若不灸三里，令气上冲目，使眼无光，盖以三里能下气也。 　　在全身个穴位中，足三里有“长寿第一穴、壮阳第一穴、健美第一穴、和胃第一穴”之美誉，在众多针灸古籍中皆认为“此穴诸病皆治”，堪称为“穴中神器”。 　　足三里的“里”通“理”，有“梳理”之意 　　“三里”即“三理”，即理上、理中、理下，意为梳理人体上部、中部、下部气血。很多疾病都是因气血不畅引起，通过刺激足三里穴，梳理一身上下的气血，就可起到祛病强身健体的作用。 　　现代临床研究发现，刺激足三里穴可以调节消化系统、循环系统、神经系统、内分泌系统和免疫系统，从而实现抗衰老、增强免疫的效果。 　　另外，足三里穴的神奇之处是它有双向调节功能，如肥胖的人可用足三里穴减肥，消瘦的人用足三里穴长胖；血压高的可以降血压，血压低的可以升血压。 　　为什么中医常说“肚腹三里留”呢? 　　这句话其实是高度概括了足三里穴的作用，即主治胃肠道疾病，几乎所有胃肠道疾病都可以通过针灸、按摩足三里穴得以改善，如胃痛、腹痛、腹胀、腹泻等。 　　据统计，通过按摩、针灸足三里穴治疗的疾病超过30余种，涵盖了内科、妇科、儿科，还有安眠、止痛等作用。 　　俗话说：“艾灸足三里，胜吃老母鸡”，说明足三里穴还有很好的保健强壮功效，非常适合身体虚弱、抵抗力低下的人。 　　刺激足三里穴主要有三种方式 　　一是指按：用大拇指指腹按压，出现酸、麻、胀、痛等感觉后，持续数秒，再缓慢放松，如此重复，每次按摩以5分钟为宜，每天2次。 　　如果是胃、心肺、头颈部位的疾病，按的时候尽量往上推按；如果是腹部正中(肠道)，可垂直向下按压；如果是小腹、泌尿生殖系统、下肢部位的疾病，尽量往下推按； 　　二是敲击捶打：握空心拳，用拳眼垂直捶打足三里3~5分钟； 　　三是用艾条灸：隔日1次，每次10~15分钟，局部发红就行了。为了更好地发挥足三里穴的作用，日常调理可尽量选择上午7~9点进行。 　　腧穴学》杨甲三等主编委中（合穴）血郄(《灵枢》)。在腘中央约纹中动脉。（《甲乙》）当腘窝横纹中央，于股二头肌腱与半腱肌腱的中间，俯卧屈膝取穴。在腘窝正中，有腘筋膜；皮下有股腘静脉，深层内侧为腘静脉，最深层为腘动脉；有股后皮神经，正当胫神处。腰痛，髋关节屈伸不利，腘筋挛急，下肢痿痹，中风昏迷，半身不遂，腹痛，吐泻，疟疾，癫疾反折，衄血不止，遗尿，小便难，自汗，盗汗，丹毒，疔疮，发背。《千金方》背连腰痛，委中、昆仑穴。《大成》足弱：委中、三里、承山；血滞于下，刺委中（出血），灸肾俞、昆仑；足腕痠：委中、昆仑；腰脊痛楚：委中、复溜。直刺0.5?1寸，或三棱针点刺出血；可灸。《灵枢·邪气脏腑病形》膀胱病者，小腹偏肿而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上热，若脉陷，及足小趾外廉及胫踝后皆热，取委中央。《图翼》大风眉发脱落，太阳疟从背起，先寒后热，熇熇然，汗出难已，头重转筋，半身不遂，遗溺，小腹坚，足软无力。凡肾与膀胱实而腰痛者，刺出血妙，虚者不宜刺，慎之。此穴主泻四肢之热，委中者，血郄也，凡热病汗不出，小便难，衄血不止，脊强反折，瘈疭癫疾，足热厥逆不得屈伸，取其经血之愈。《马丹阳十二穴歌》委中曲?里，横纹脉中央。腰痛木能举，沉沉引脊梁，痠痛筋莫展，风痹复无常，膝头难伸屈，针入便安康。委中穴为何能解决腰背部问题？ 　　这是因为委中穴所在的足太阳膀胱经刚好经过腰背部，如果受寒湿侵袭或跌扑损伤引起的腰背腿疼痛、坐骨神经痛、腰椎间盘突出等等，都可以“求助于”委中穴。 　　如果是寒湿腰痛，还可以加用艾条灸委中穴；如果是急性外伤性腰痛，可以用三棱针刺委中穴，挤压出血，但这种操作专业性强，最好请专业的针灸师施治。 　　上班久坐一族经常会出现腰酸背痛，回家后趴在床上，要家人帮你按按委中穴，能很快得到舒缓；家中老人经常腰酸背痛，也可以按按委中穴。 　　配合睛明穴和至阴穴，效果更好 　　睛明穴位于目内眦角稍上方凹陷处，至阴穴位于足小趾末节外侧，趾甲角旁约0.1寸处，这两个穴位好比委中穴的“同门师兄弟”，同属足太阳膀胱经，且一个为起始穴，一个为终止穴，三个穴位同用，效果自然更好。 　　委中穴还有两个“绝活”：通鼻窍，治鼻塞 　　如果鼻塞，朝鼻子通的那侧侧卧，按摩患侧的委中穴，效果立竿见影；二是壮肾阳，治早泄。按摩委中穴，意守百会穴，气沉丹田穴，长期坚持，胜过“伟哥”。 　　按摩委中穴主要有三种方式 　　一是一按一松，连续20次，以感酸痛为宜。由于这个穴位用得少，有的人很敏感艾灸力度要慢慢增加。 　　二是按揉，分别呈顺时针和逆时针方向各按摩20次。 　　三是叩击，两手握空拳用拳背进行叩击，连续20次。由于膀胱经在下午3~5时经气最盛，所以要“趁热打铁”，在这个时间段刺激委中穴效果最好。

《腧穴学》杨甲三等主编

列缺（络穴，八脉交会穴——通任脉）

去腕上一寸五分。（《甲乙》）

在桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，侧掌取穴。简便取法，两手虎口相交，一手食指压在另一手的桡骨茎突上，当食指尖端到达的凹陷中是穴。

在肱桡肌腱与拇长展肌腱之间；有头静脉及桡动、静脉分支；布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。

咳嗽，气喘，咽喉痛，掌中热，半身不遂，口眼歪斜，偏正头痛，项强，惊痫，溺血，小便热，阴茎痛，牙痛。

《千金方》列缺、后溪、少泽、前谷，主疟寒热。

《资生》列缺、完骨，治口面?。

《大成》健忘失记：列缺、心俞、神门、少海，……复刺后穴，中脘、三里；偏风：列缺、冲阳；掌中热：列缺、经渠、太渊；咳血：列缺、三里、肺俞、百劳、乳根、风门、肝俞。

头项寻列缺是神马意思那？？就是说头颈部的疾病都可以通过按摩、针灸列缺穴得以治疗，如外感引起的头项强痛、偏头痛、落枕、颈椎病、面神经麻痹等。实际上，列缺穴的功效还远不止此。 　　中医认为，“经脉所过，主治所及”，因列缺穴既是手太阴肺经之络穴，别走手阳明人肠经，又通于任脉，是八脉交会穴之一。 　　所以，这些经脉所经过的地方的疾病，都可以通过按摩、针刺列缺穴来治疗，如咽喉炎、牙关紧闭、齿痛、腕肘无力、半身不遂、支气管炎、支气管扩张、咯血、咳喘等。合谷虎口（《甲乙》)。在手大指、次指间。（《甲乙》）在第一、二掌骨之间，约当第二掌骨桡侧之中点取穴。简使取法：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手的拇食指之间的指蹼缘上，屈指当拇指尖尽处是穴。在第一骨间背侧肌中，深层为拇内收肌横头；手背静脉网，近侧正当桡动脉穿向手掌处；布有桡神经浅支的掌背侧神经，深部为正中神经的指掌侧固有神经。头痛，眩晕，目赤肿痛，鼻衄，鼻渊，齿痛，耳聋，面肿，疔疮，咽喉肿痛，失喑，牙关紧闭，口眼?斜，痄腮，指挛，臂痛，半身不遂，发热恶寒，无汗，多汗，咳嗽，经闭，滞产，胃痛，腹痛，便秘，痢疾，小儿惊风，瘾疹，疥疮，疟疾。《千金方》合谷、五处，主风头热；合谷、水沟，主唇吻不收，喑不能言，口禁不开。《资生》合谷，偏历、三阳络、耳门，治齿龋；合谷、曲池，疗大小人遍身风疹。《大成》头风眩晕：合谷、丰隆、解溪、风池；伤寒头痛：合谷、攒竹、太阳(眉后紫脉上)；六脉俱无：合谷、复溜、中极(阴证多有此)；重舌，腰痛：合谷、承浆、金津、玉液、海泉、人中；目翳膜：合谷、临泣、角孙、液门、后溪、中渚、睛明；少汗：先补合谷，次泻复溜；多汗：先泻合谷，次补复溜；咽喉肿痛，闭塞，水粒不下：合谷、少商；难产：合谷(补)、三阴交(泻)、太冲；牙疼：针合谷、内庭、浮白、阳白、三间；疟：针合谷、曲池、公孙先针，后灸大椎第一节三七壮；阳证，中风不语，手足瘫痪者：合谷、肩髃、手三里、百会、肩井、风市、环跳、足三里、委中、阳陵泉(先针无病手足，后针有病手足)；阴证，中风半身不遂，拘急，手足拘挛，此是阴证也，亦依此法，但先补后泻；眼赤暴痛：合谷、三里、太阳、睛明，……复刺后穴……，太阳、攒竹、丝竹空；鼻衄不止：合谷、上星、百劳、风府，……复刺后穴，迎香、人中、印堂、京骨；两颊红肿生疮：合谷、列缺、地仓、颊车，……复刺后穴，承浆、三里、金津、玉液；心烦热、头目昏沉：合谷、百劳、中泉、心俞、劳宫、涌泉，……复刺后穴，少商、曲池、肩井、心俞；十二经治症主客原络：大肠主肺之客：阳明大肠侠鼻孔，面痛齿疼腮颊肿，生疾目黄口亦干，鼻流清涕及血涌，喉痹肩前痛莫当，大指次指为一统，合谷列缺取为奇，二穴针之居病总。《集成》齿龈腐：合谷、中脘、下三里并针，承浆，七壮，劳宫，一壮；口眼?斜：合谷、地仓、承浆，大迎，下三里、间使，灸三七壮；月经不通：合谷、阴交、血海、气冲；子上逼心闷乱：补合谷，泻三阴交，巨阙针，留七呼，灸七壮至七七壮；儿生一七日内多啼，客风中于脐至心脾：合谷、太冲、神门、列缺、七壮，承浆，七壮。《席弘赋》手连肩脊痛难忍，合谷针时要太冲；睛明治眼未效时，合谷光明安可缺；冷嗽先宜补合谷，却须针泻三阴交。《拦江赋》无汗更将合谷补，复溜穴泻好施针，倘若汗多流不绝，合谷收补效如神。《杂病穴法歌》汗吐下法非有他，合谷内关阴交杵；鼻塞鼻痔及鼻渊，合谷太冲随手取；痢疾合谷三里宜，甚者必须加中膂。《剌灸法》直刺0.5?0.8寸；可灸。《千金翼》合谷在虎口后纵纹头。《千金翼》产后脉绝不还，针合谷入三分，急补之。《大成》疔疮生面上与口角：灸合谷；小儿疳眼：灸合谷(二穴)，各一壮。《马丹阳十二穴歌》合谷在虎口，两指歧骨间。头疼并面肿，疟病热还寒，齿龋鼻衄血，口禁不开言。针入五分深，令人即便安（灸三壮)。《铜人》妇人妊娠刺之，损胎气。《大成》合谷，妇人妊娠可泻不可补，补即坠胎。“面口合谷收”，意思是说头面部的疾病找合谷穴就对了。 　　这是因为合谷穴所在的手阳明大肠经是从手走向头面部，因此，头面部各种病症，如视疲劳、黑眼圏、鼻炎、感冒鼻塞、鼻出血、口腔溃疡、耳鸣、耳聋、腮腺炎、面神经麻痹引起的口眼歪斜等，均可通过合谷穴治疗。 　　合谷穴最神奇的功效是止痛，除了止牙痛，对于头痛、目赤肿痛、咽喉肿痛、颈肩痛、腹痛、痛经等，均有神奇的止痛效果。预览时标签不可点


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