导语：如果需要吃药治病，你愿意用西药还是中成药、中草药？想必很多人的答案是后者。因为在国人的心中，西药尽管药效快，但总归是化学物质合成而来的，或多或少的都会有一定的副作用。而中成药、中草药不同，大多来自纯天然的植物，不会伤身。但事实真的如此吗？

在文章的开始，医生就和大家分享一个我真实接触过的案例。医院时，是被家人送来的，来的时候出现了较重的肝腹水，持续的腹痛，让她不得不蜷缩在一起。在检查后，发现患者出现了急性肝衰竭。

家属表示，她最近几个月都在捣鼓中药养生，也自己在乡下老家的山上挖了很多三七，磨成粉泡水喝。了解到这个点后，我让家属赶紧取来剩下的“中药”，一看发现了问题所在。

这名患者所用的三七实际上是“土三七”。这种药物别名为“菊三七”，里面含有一定的吡咯烷生物碱，可能导致肝脏受损。按照家属的说法，患者已经连续服用了大约4个多月，而且还在吃别的一些保健品，相互作用下，最终引发了急性肝衰竭。

01调查发现：中药是引发药物性肝损伤的主要因素之一

很多人都觉得中药不伤身，没有副作用。但事实上，中药类药物引发药物性肝损伤的患者，占了全部患者的21%。而且研究表明，治疗皮肤病、风湿骨关节病、肾脏疾病的中草药，更容易造成药物性肝损伤。

02中药伤肝，主要和以下几点有关

第一点：药物自身成分易伤肝

代表性药材：雷公藤、何首乌等由于肝脏是人体最大的代谢和解毒器官，在摄入人体后，毒素、药物等都需要经过肝脏代谢分解。这些自身携带伤肝成分的药物，也会增加中毒性肝损伤、慢性肝损伤的风险，一旦超量使用，就可能诱发急性肝衰竭。

第二点：中药的中间代谢产物伤肝

代表性药材：野百合、土三七、猫尾草这些药材本身并不会对肝脏造成损伤，但是它们在进入人体后，可能在细胞的催化下，产生吡咯衍生物，这种物质可能对肝脏细胞造成损伤，引发肝小叶内细胞损害，最终还可能发展为肝细胞坏死等。

第三点：药物重名或听信偏方

在中药中，有一些药材的名字比较类似，但功效却相差甚远。比如土三七和田三七，功效不同，错用土三七养生，就很容易造成急性肝衰竭。还有一些中药养生的偏方，也可能因为药物伤肝，或者药物用量错误而引发药物性肝损伤。

处于这些考虑，人们应该更深刻的认识到，中草药并不一定是绝对安全的。如果使用不当或者选择不当，都可能造成肝损伤，养生不成反伤身。

种易伤肝的中草药，别乱吃，不要自行尝试服用

第一种：何首乌，使用不当易致肝衰竭

用何首乌和黑豆一起炮制后能制成赤首乌，功效和何首乌不同，能够强筋骨、补肝、养血，能够用于治疗白发、腰膝酸软等。但炮制不当或者使用不当的何首乌可能因为其中的蒽醌衍生物大黄酚，导致肝损伤，引发肾衰竭。

第二种：乌头类中成药，含乌头碱

草乌、川乌、附子等乌头类的中成药中都含有乌头碱的成分，这是一种毒性物质，使用不当可能在几分钟内出现肝脏中毒现象，严重的可能导致心律失常、呼吸困难，如果治疗不及时，还可能在3-4小时内，引发死亡。

第三种：大量朱砂，易加重神经负担

在中医看来，在药物中少量的添加朱砂能够治疗小儿麻痹、多梦等症状。但大量的朱砂添加后，很可能导致神经负担加重，更有甚者会因此引发神经麻痹。

第四种：艾草，长期使用易伤肝

女性可能经常会用艾草、艾灸等方式来调理身体，也会偶尔饮用艾叶茶，起到温经止血的作用。但艾叶中含有挥发油和水溶性物质，在长期使用后，很可能导致肝损伤，不适合长期使用。如果使用超过1周症状无缓解，就不适合再接着用了。

正是因为很多人盲目的相信所谓的中药无毒，中药养生的说法，才会因为乱用、滥用中药，最终导致重症肝损伤甚至肝衰竭。为了避免更多的人因为中药导致肝损伤，《中国药典（版）》也详细列举了多种可能存在潜在毒性的中草药。

04还有哪些中草药可能存在潜在毒性？别瞎补

低毒性类：

地锦草、艾叶、蛇床子、草乌叶、皂角、丝瓜烙、九里香、两面针、猪牙皂、苦杏仁、水蛭、吴茱萸、地龙等。

中毒性类：

苍耳子、山豆根、牵牛子、千金子、千金子霜、白果、朱砂、附子、白花蛇、雄黄、芦竹根、华山参、商路、土荆芥等。

剧毒类：

巴豆、巴豆霜、川乌、草乌、马钱子、斑螯、黄杜鹃、天仙子、马钱子粉等。

对人们而言，能够严格的遵照医嘱用药，才能保证更科学的用药治病，用药养生。如果你本身不了解中草药的性质以及用药方法，或者只是一知半解，很可能踩入很多中药养生的雷区，最终可能造成肝损伤，甚至肝衰竭。

结语：为了养生而选择中药的做法本身就存在一定的危险性。不管是西药还是中药，都可能存在一定的副作用。在医生的指导下规范用药，更加安全。